Половина центрів первинної медичної допомоги вже отримують більше коштів на пацієнта. ФОТО

Половина центрів первинної медичної допомоги вже отримують більше коштів на пацієнта. ФОТО
06 липня 2018, 14:10   0
Заклади сімейної медицини отримали чи отримають незабаром фінансування по-новому. Фото Ніни Король

На Полтавщині 17 центрів первинної медико-санітарної допомоги вже стали комунальними закладами та отримують фінансування по-новому, сума на одного пацієнта значно зросла.

Усього в області діють 35 ЦПМСД, вже функціонують як комунальні заклади. 17 з них підписали угоду з Національною службою здоров’я, адже, аби укласти угоду й отримувати фінансування, передбачене медреформою, мали стати самостійною комунальною некомерційною установою і укласти угоду з НСЗ. Всього в Україні угоду з НСЗУ підписали 149 центрів ПМСД.

Про це розповів Віктор Лисак, директор Департаменту охорони здорв’я Полтавської ОДА.

– 17 центрів ще не уклали угоду, хоча стали комунальними, а один саме у процесі – вирішують всі питання, – сказав Віктор Петрович.

Ті, хто підписали угоду з НСЗ, нині матимуть кошти напряму, без тієї бюрократії, яка була раніше, вже пішли перші транші.

Із 1 липня вони вже почали отримувати значно більше коштів у розрахунку на одного пацієнта. Інші ж, хто досі не змогли організуватись, наражають пацієнтів на небезпеку.

– Держава пропонує гроші на лікування й інші послуги для пацієнта, сума зросла тепер, то як можна відмовлятись і не давати пацієнтам можливості отримувати якісні безкоштовні послуги повною мірою? – зауважив очільник полтавських медпрацівників.

До слова, 50% мешканців області вже підписали декларації з сімейними лікарями та педіатрами до 1 липня. Із 25 липня стартує друга хвиля медреформи – є час до нового року, аби пацієнти обрали лікарів, уклали з ними угоди, а також аби центри ПМСД нарешті уклали угоди з Національною службою здоров’я та збільшилось їх фінансування.

Мінімум, який держава виділяє на пацієнта, становить 240 грн – це державна субвенція для тих закладів, які ще не стали комунальними і не підписали угоду з НСЗ України.

Натомість з 1 липня для базовий тариф – 370. Він коригується, залежно від віку пацієнта. Найбільше коштів держава виділяє на найменших пацієнтів від 0 до 5 років – 1480 грн і на тих, кому 65 років і старші – 1628.

Передбачається, що електронна система пацієнтів, яка незабаром запрацює, дасть змогу бачити, скільки пацієнтів звертаються до лікарів, із якими скаргами, якого лікування та послуг потребують. Тобто держава спитає, куди витрачаються її кошти, центри ПМСД звітуватимуться, куди витратили кошти.

– Але повертати гроші державі назад не будуть. Розрахунки робились так, що хтось не звертатиметься до сімейного, а хтось звернеться безліч разів, – додав Іван Шумейко, головний спеціаліст відділу лікувально-профілактичної допомоги населенню Департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації.

Як у Глобиному: головлікарка ЦПМСД поділилась досвідом

Валентина Хавронюк, головлікарка Глобинського ЦПМСД, розповіла, що змінилось із 1 липня:

– Ми перетворені в комунальне неприбутковое підприємство, уклали договір з Національною службою здоров’я. Ми одні з перших це зробили, не було дорожної карти, як казначейській службі поводитись з нами, хто ми повинні бути: розпорядники чи отримувачі коштів. Спочатку ми пішли до державного реєстратора, далі – в казначейську службу. Там вже виникли питання, у результаті ми отримувачі коштів. Уклали угоду з НСЗУ, отримали звіт, де бачимо, що коштів отримаємо значно більше, і це добре. Чекаємо вже грошей за новим підходом до фінансування.

Валентина Хавронюк

Як каже Валентина Юріївна, поки самі ходили по колу, то нічого не досягли, як долучилась райдержадміністрація, зібрались всі служби району в кабінеті голови РДА, то того ж дня вирішили всі питання – зареєструвались у державного реєстратора.

Нині в районі вже уклали декларації 53% населення, це 22 тисячі 600 мешканців Глобинщини.

– Люди ретельно обирають лікарів, а їх у нас і так бракує, а шукають найкращого і визначаються, – каже Валентина Хавронюк. – Інколи висить система, лікар не може зареєструвати людину, але це все не може бути одномоментно.

Обладнанням центр ПМСД забезпечений на 100%, районна рада, сільські ради давали кошти на обладнання. Закупили ноутбуки.

– Нині працюємо над комп’ютеризацією ФАПів, їх у нас 44, а ще є 14 амбулаторій, – поділилась головлікарка.

Із нового, що будуть робити в центрах ПМСД: зважування, обмірювання пацієнтів, за протоколом мають казати про надмірну вагу, також етичним вважається питання про вживання алкогол, і лікарі повинні це питати й давати рекомендації щодо здорового способу життя.

Процедури, які й були раніше: вимірювання тиску, причому воно нині є добовим для пофілактики та лікування гіпертонії, призначення лікування, уколи, крапельниці, консультування, забір аналізів крові та багато іншого

– Люди до нас приходять і не вірять, це це безкоштовно, питають з пересторогою, – говорить Валентина Хавронюк.

У пацієнтів настільки глибоко засіло, що безкоштовного не може бути, що вони не ймуть віри, що в амбулаторіях, ФАПах чи центрах ПМСД їм нададуть безкоштовні послуги. А це так, держава платить за ці послуги на кожну людину.

Декларація з лікарем: як триває процес та як підписував її Віктор Лисак. ФОТО

Автор: Ніна Король

Здоров'я 06 липня 2018, 14:10

Щоб писати коментарі

Авторизуйтесь
Вибір редакції