Флюороз у дітей. Що це? Як з ним боротись?

1. >
2. Здоров'я >
3. Флюороз у дітей. Що це? Як з ним боротись?

Флюороз – хронічне захворювання, шо розвивається до прорізування зубів при тривалому прийомі всередину води або продуктів з підвищеним вмістом сполук фтору. Також фтор може надходити в організм при акті дихання в забрудненій атмосфері. Захворювання містить ендемічний характер.

Симптоми ендемічного флюорозу:

- різноманітні ураження постійних зубів у дітей;

- поява на зубах білих чи бурих плям;

- зубні ерозії;

- зубна емаль стає дуже крихкою і швидко руйнується

Важливо знати, що фтор затримується у дітей значно довше ніж у дорослих. З віком загальний вміст фтору в організмі людини збільшується. Він відкладається в кістках, зубах, печінці, підшлунковій залозі, слинних залозах, легенях, нирках, статевих залозах.

Особливу небезпеку він представляє у віці 4-5 років, коли починається закладка постійних зубів.

Ендемічний флюороз - це спалахи флюорозу, які помічаються в місцевостях, де у воді міститься велика кількість фтору і проявляється у людей, які там проживають з раннього дитинства і вживають таку воду.

При фтористій інтоксикації спостерігаються ураження шлунково-кишкового тракту і печінки, нервової та ендокринної систем, зміни нирок та суглобів, порушення статевих функцій та неспецифічної резистентності організму.

Вода – це головне джерело, звідки ми можемо отримати небезпечну концентрацію фтору.

В Україні ендемічні вогнища флюорозу зустрічаються у багатьох областях, у тому числі в Полтавській. Це пов’язано з наявністю на території лівобережної України Бучацького горизонту, в якому концентрація фтору у питній воді коливається від 0,5 до 18 мг/лНорма фтору в питній воді - 0,8 – 1 мг/л.

Якщо відбувається порушення цих норм і фтор у воді присутній у більшій кількості, першими страждають від цього діти, особливо в період коли формується скелет і закладаються зуби.

Класифікація флюорозу

І ст. – дуже легкий: смужки або точкові білі цятки слабо відрізняються від нормального кольору емалі;

ІІ ст. – легкий: елементи ураження у вигляді смужок плям білого кольору;

ІІІ ст. – помірний: смужки і плями займають менше ½ поверхні коронки;

ІV ст. – середньої тяжкості: переважно коричневе забарвлення поверхні зубів;

V ст. – важкий: на тлі коричневого фарбування є осередки руйнування емалі у вигляді ямок, ерозій, нерівностей.

Лікування флюорозу

Існують такі мінімально інвазивні методики місцевого лікування флюорозу:

- ремінералізуюча терапія,

- відбілювання зубів,

- мікроабразія,

- інфільтраційна техніка

- ортопедичне лікування (коронки)

Зазвичай зуби відбілюють з 14-ти 16 років (у цьому віці вже сформовані емалі й корені постійних зубів).

Штучні коронки показані при руйнуванні флюорозом половини емалі коронки зуба з 16 років.

На жаль, нині не існує методів повноцінного лікування флюорозу.

В основному можна частково позбутися тільки симптоматики, тобто усунути візуальні дефекти зубів та відновити емаль зубів штучним шляхом – реставрувати за допомогою сучасних композитних матеріалів.

Для лікування помірної й важкої форм флюорозу фронтальних зубів (руйнування від 30 до 50% емалі) також використовуються прямі композиційні вініри.

Профілактика флюорозу

У регіонах з підвищеним рівнем фтору в питній воді потрібно вживати бутильовану або очищену воду. Необхідно здати аналіз на визначення концентрації фтору в питній воді.

Правильне харчування: більше фруктів і овочів, молочних продуктів і молока, обмежити споживання продуктів багатих на фтор. Підвищення вмісту в раціоні вітамінів Д і С знижує ризик розвитку флюорозу.

Правильний підбір зубної пасти – при підвищеному рівні вмісту фтору у воді потрібно відмовитися від зубної пасти з вмістом фтору.

При необхідності проведення штучного вигодовування новонародженого повинна використовуватися тільки перевірена лабораторно вода.

При введенні прикорму доцільно замінювати воду соками і молоком.

Щорічний вивіз малюка з ендемічних районів в регіони з низьким вмістом фтору.

Щорічний курс прийому препаратів кальцію і вітамінів (тільки після консультації і призначення лікарем).

Проходження регулярних профілактичних обстежень у стоматолога 3-4 рази на рік.

Кафедра дитячої стоматології ПДМУ

• #флюороз