Що таке ТТГ і його роль в організмі?

1. >
2. Здоров'я >
3. Що таке ТТГ і його роль в організмі?

• Коли лікар призначає аналіз ТТГ?
  

• Підготовка до дослідження
  

• Як проводиться аналіз на ТТГ?
  

• Норма ТТГ та відхилення
  

• Що означають підвищений та знижений рівні ТТГ?
  

• До кого звертатися та висновок: чому важливо контролювати рівень ТТГ?
  

Вступ

Чому одні люди легко прокидаються зранку, сповнені енергії, а інші постійно втомлені? Чому хтось стрімко худне, а хтось набирає вагу навіть дотримуючись правильного харчування? Відповідь часто ховається за функціональним станом щитоподібної залози. А опосередковано оцінити її стан допомагає всього один тест – аналіз ТТГ. Тиреотропний гормон (ТТГ) є головним регулятором гормонів щитоподібної залози (Т3 і Т4), які контролюють обмін речовин, настрій та загальний стан здоровʼя. Хоча ТТГ фізіологічно не повʼязаний з паратгормоном, що відповідає за обмін кальцію, опосередкований звʼязок між цими системами проявляється через анатомічну близькість щитоподібної та прищитоподібних залоз та спільну вразливість при патологічних процесах.
Коли лікар призначає аналіз ТТГ?

Аналіз ТТГ є одним із найважливіших досліджень для діагностики щитоподібної залози. Лікар може призначити його в різних ситуаціях, адже порушення рівня тиреотропного гормону впливають практично на всі системи організму.
Зазвичай дослідження рекомендовано:

• при підозрі на захворювання щитоподібної залози, особливо якщо у людини є симптоми гіпотиреозу (сонливість, набряки, сухість шкіри, набір ваги) або гіпертиреозу (тремтіння, схуднення, прискорене серцебиття, безсоння);
  

• профілактично, особливо людям після 40 років, жінкам у період планування вагітності чи під час неї, а також тим, у кого в родині були ендокринні хвороби;
  

• при безплідді та порушеннях менструального циклу, адже гормональні коливання напряму впливають на репродуктивну функцію, тому дослідження ТТГ та аналіз на гормони щитоподібної залози є обов’язковим у діагностиці цих станів;
  

• для контролю лікування захворювань щитоподібної залози або після оперативних втручань на ній пацієнтам, які приймають гормональні препарати;
  

• при хворобах інших органів, так як порушення ТТГ можуть супроводжувати серцево-судинні проблеми, анемію, депресивні стани, остеопороз, тому дослідження ТТГ є одним із найбільш затребуваних у клінічній практиці. Кардіологи призначають його при аритміях, терапевти (сімейні лікарі) – при втомі, анемії чи депресії, гінекологи – при порушеннях циклу, неврологи – при когнітивних розладах. Це дійсно рутинний та вкрай важливий лабораторний тест.
  

Підготовка до дослідження

Щоб результати дослідження ТТГ були максимально точними, важливо правильно підготуватися до здачі крові, адже рівень тиреотропного гормону чутливий до багатьох зовнішніх і внутрішніх факторів: харчування, фізичного навантаження, стресу та навіть часу доби.

Здавати кров потрібно натще. Оптимально – у ранкові години, адже саме тоді концентрація гормону найточніше відображає функцію щитоподібної залози. Перед дослідженням варто утриматися від прийому їжі як мінімум за 4 години, дозволяється лише вода.
Напередодні дослідження бажано уникати інтенсивних фізичних навантажень, тривалих поїздок чи нічних змін роботи, адже перевтома може спотворити результати.

Якщо ви приймаєте будь-які ліки, перед здачею досліджень повідомте про це медичного працівника. Також варто наперед проконсультуватись з лікарем та, за потреби, тимчасово відмінити препарати, що можуть впливати на гормональний фон (особливо гормони та йодовмісні засоби)

Як проводиться аналіз на ТТГ?

Дослідження на ТТГ проводиться шляхом взяття венозної крові. Процедура стандартна і займає кілька хвилин. Кров беруть зазвичай з вени на ліктьовому згині. Перед цим пацієнт має відпочити кілька хвилин, щоб уникнути впливу стресу або фізичного навантаження на результат.
У лабораторії зразок досліджують за допомогою сучасних імунохімічних методів, які дозволяють визначити навіть дуже низькі концентрації тиреотропного гормону. Саме завдяки високій чутливості цього дослідження лікар може виявити порушення роботи щитоподібної залози ще на ранніх етапах.

Результати зазвичай готові протягом 1–2 днів. У бланку вказується отриманий показник і референсні значення (норма для вашої статі та вікової групи).

Норма ТТГ та відхилення

Показник тиреотропного гормону є одним з найчутливіших маркерів роботи щитоподібної залози. Саме тому лікарі завжди оцінюють його у першу чергу під час діагностики.

Норма ТТГ залежить від віку, статі та фізіологічного стану:

• у дорослих – 0,4–4,85 мМО/л;
  

• у вагітних – нижчі значення (в межах 0,2-3,5 мМО/л), оскільки гормональні зміни під час виношування дитини впливають на функцію щитоподібної залози;
  

• у дітей рівень ТТГ може бути вищим, ніж у дорослих, і поступово знижується з віком (новонароджені та діти до 10 років – 0,6-10,0 мкОд/мл, підлітки від 10 років і дорослі – 0,4-4,85 мкОд/мл).
  

Відхилення від норми вказують на можливі порушення:

• підвищений ТТГ зазвичай сигналізує про гіпотиреоз (недостатню активність щитоподібної залози);
  

• знижений ТТГ частіше свідчить про гіпертиреоз (надмірну продукцію гормонів Т3 і Т4).
  

Важливо! У деяких випадках відхилення можуть бути пов’язані не лише із захворюваннями щитоподібної залози, а також з проблемами у роботі гіпофіза або гіпоталамуса.

Що означають підвищений та знижений рівні ТТГ?

Рівень тиреотропного гормону напряму пов’язаний з виробленням гормонів щитоподібної залози – Т3 і Т4. Якщо вони знижуються, гіпофіз «вмикає» захисний механізм і підвищує секрецію ТТГ, щоб стимулювати щитоподібну залозу. І навпаки: якщо гормонів забагато, рівень ТТГ зменшується.

Підвищений ТТГ

Підвищений ТТГ зазвичай свідчить про гіпотиреоз – стан, коли щитоподібна залоза виробляє недостатньо гормонів. Це може бути пов’язано з:

• аутоімунним тиреоїдитом (найпоширеніша причина);
  

• дефіцитом йоду;
  

• післяопераційними станами (видалення частини або всієї щитоподібної залози);
  

• лікуванням деякими препаратами;
  

• пухлинами гіпофіза, які стимулюють надмірну секрецію ТТГ.
  

До симптомів гіпотиреозу належать сонливість, втома, набір ваги, сухість шкіри, ламкість волосся та нігтів, набряки, проблеми з концентрацією уваги тощо.

Знижений ТТГ

Знижений ТТГ зазвичай вказує на гіпертиреоз – надмірну активність щитоподібної залози, коли рівні Т3 і Т4 перевищують норму. До основних причин гіпертиреозу належать:

• дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса);
  

• вузловий токсичний зоб;
  

• передозування гормональних препаратів;
  

• запальні процеси у щитоподібній залозі (тиреоїдити).
  

До симптомів гіпертиреозу належать: різке схуднення при нормальному апетиті, підвищена пітливість, тремтіння рук, прискорене серцебиття, безсоння, дратівливість, підвищена чутливість до спеки тощо.

До кого звертатися та висновок: чому важливо контролювати рівень ТТГ?

Якщо результати показали відхилення від норми ТТГ, у першу чергу варто звернутися до ендокринолога. Саме цей лікар спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань щитоподібної залози. За потреби ендокринолог може призначити додаткові дослідження: аналізи на Т3, Т4, антитіла до щитоподібної залози, УЗД чи інші методи інструментальних обстежень.

Регулярний контроль рівня тиреотропного гормону має важливе значення для всього організму, оскільки навіть незначні відхилення можуть призвести до серйозних порушень: від проблем з обміном речовин і серцево-судинною системою до безпліддя чи ускладнень під час вагітності. Саме тому лікарі радять проводити дослідження гормонів щитоподібної залози не лише при наявності симптомів, а і профілактично.

Контроль рівня ТТГ – це просте і доступне дослідження для перевірки здоров’я щитоподібної залози. Регулярна діагностика цього показника допомагає вчасно виявити порушення, запобігти ускладненням і підтримувати баланс гормонів, від якого залежить наше самопочуття та як фізичний, так і емоційний стан.

Матеріал створено за підтримки медичної лабораторії ДІЛА.