У Полтаві розповіли, хто хворіє на інсульт, як рятують та як уберегтись від цього вбивці. ФОТО

1. >
2. Здоров'я >
3. У Полтаві розповіли, хто хворіє на інсульт, як рятують та як уберегтись від цього вбивці. ФОТО

Інсульт посідає друге місце у світі як та недуга, що забирає життя. Від того, чи вчасно розпізнати симптоми на надати допомогу,  залежить, чи житиме людина і чи не залишиться з інвалідністю. Після інсульту чимало пацієнтів відновлюються, якщо отримали кваліфіковану допомогу. Як лікують на Полтавщині та як допомогти, запідозривши інсульт, розповіли на прес-брифінгу в Полтавській обласній лікарні імені М.В. Скліфосовського.

Інсульт – гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК), що спричиняє ушкодження тканин мозку і розлади його функцій.

Щорічно у світі трапляється близько 16 мільйонів інсультів, 7 мільйонів людей помирають від цього.
В Україні щороку фіксують близько 140 тисяч випадків, 40% із них у нашій державі закінчуються летально протягом 30 діб від початку захворювання, а рівень смертності значно вищий, ніж у країнах Західної Європи. Полтавська область у першій п’ятірці із захворюваності на інсульт серед регіонів України. 

Крім того, що інсульт стає вбивцею, він ще й основна причина довготривалої непрацездатності чи й  пожиттєвої інвалідності.

Згідно з Гельсінською декларацією Всесвітньої Медичної Асоціації, 70% пацієнтів, які перенесли інсульт, завдяки створеній системі надання допомоги при інсульті (лікуванню та реабілітації), повинні повернутися до роботи в перші 3 місяці після перенесеної хвороби. В Україні тільки 20% пацієнтів повертаються до повноцінного життя та роботи.

Види інсультів:

– інфаркт мозку (ішемічний інсульт),

– крововилив у мозок (геморагічний інсульт).

Перші 4,5 години дуже важливі і вирішальні у подальшій долі пацієнта, якщо протягом цього часу не надати кваліфіковану допомогу, людина може померти. Чим більше часу мозок голодує й не отримує лікування, тим менше шансів, що функції організму відновляться.

– При виявленні ознак інсульту людині необхідно надати допомогу у перші 4,5 години, – каже Михайло Тончев, завідувач нейрохіругічним відділенням Полтавської обласної лікарні.

Лікар показав ролик на кілька хвилин від харківських колег, де йшлося про симптоми, які повинні насторожити, аби викликати «швидку».

Як розпізнати інсульт

Ознаки інсульту можна запам’ятати завдяки абревіатурі МОЗОК:
М – раптове порушення МОВЛЕННЯ; 
О – раптова асиметрія ОБЛИЧЧЯ; 
З – раптове ЗАПАМОРОЧЕННЯ;
О – ОЧІ, раптове погіршення зору;  
К – раптова слабкість чи оніміння КІНЦІВОК.

– Якщо ви помітили хоча б один симптом, викликайте службу 103, – радить Михайло Дмитрович.

Що може спровокувати чи наблизити інсульт

Полтавські лікарі зазначають, що інсульт помолодшав.

Траплялись пацієнти зовсім юного віку, попри те, що все ж це хвороба передовсім літніх людей.

– У моїй практиці були пацієнти 14,16,22 років, – каже Михайло Тончев. – Велика роль у виникненні захворювання належить спадковому фактору, причому як по материнській, так і по батьківській лініях. Стреси та шкідливі звички – також серед факторів ризику.

Частіше інсульти трапляються в жінок, аніж у чоловіків.

– Доки жінка фертильного віку, вона захищена, гормони дбають про це. Якщо настав період менопаузи, зростає ризик розвитку інсультів та інших захворювань, – пояснив причину нейрохірург. 

Отже, ті фактори, що безпосередньо впливають на появу інсульту:

– гіпертонія, атеросклероз;
– високий рівень холестерину в крові (жирна їжа в раціоні);
– цукровий діабет;
– малорухливий спосіб життя;
– шкідливі звички (куріння і надмірне вживання алкоголю);
– надмірна вага;
– тривалі та часті стреси;
– спадковість. 

Лікарі констатують, що нерідко перехожі, бачачи на вулиці людину з інсультом, можуть відвернутись від неї, сприйнявши за нетверезу. Втрачаються важливі хвилини.

Як лікують у Полтаві та звідки пацієнти

Оскільки у лікуванні цієї недуги важливі хвилини, тож пацієнтів у нейрохірургічне відділення везуть із Полтави та прилеглих районів, адже не можна допустити втрату часу. Іншим же надають допомогу в найближчих до них медзакладах (районних та міських).

У Полтаві користуються європейськими та канадським протоколами лікування інсульту.

Михайло Тончев зауважив, що нині існують такі варіанти лікування ішемічного інсульту:

1) симптоматична терапія – коли не можна чимось реально допомогти, вона скерована на підтримання дихання, серцебиття а інших життєво важливих функцій;

2) другий варіант, коли можна повпливати на причину захворювання, коли якийсь тромб чи ембол (згусток крові), який утворився, перекрив судину і певна частина мозку не отримує достатньо кровопостачання.

– На щастя, зупинка кровотоку в ділянці мозку відбувається не одразу, тому є час, за який можна врятувати цю людину, – розповідає завідувач нейрохірургічним відділенням. – У цей час кров надходитиме до мозку іншими судинами – як, наприклад, затор на дорогах, можна об’їхати іншим шляхом. Так само відбувається процес і в судинах головного мозку, інша справа, що пропускна здатність судин може бути не відповідною.

Ті, пацієнти, у яких судини упоруються, здатні пропустити потрібну кількість крові, вони щасливі, адже можуть не помітити інсульту, перенести його на ногах без наслідків.

Є найпоширеніші методи лікування інсульту, які використовують в обласній лікарні: тромболітична терапія.

– Пацієнта привозять в обласну лікарню, йому роблять комп’ютерну томографію, визначають вид інсульту. Якщо виключили геморагічний інсульт, то починають введення терапії на основі альтеплази, завдяки чому розчиняється тромб. 30% пацієнтів з ішемічним інсультом потребують проведення такої терапії, – каже Михайло Тончев. – Якщо невчасно провести таку терапію, ефективність тромболізису значно менша.

Якщо допомога пацієнту надана у першу годину від початку інсульту, то кожен третій пацієнт одужує з ідеальними результатами.Якщо почати тромболізис через 60-120 хвилин, то лише кожен сьомий пацієнт може повністю відновитись після хвороби. Якщо час надання допомоги збільшений, то лише кожен 14-ий зможе відновитись повністю.

Ще один варіант лікування – тромбоекстракція, коли в судину проникає медичне обладнання і лікарі можуть механічно дістати тромб. 10% пацієнтів потребують застосування саме цього методу.

Наразі хворих на інсульт у відділенні лікують безкоштовно, медикаменти для цього є. Також ургентним хворим безкоштовно проводять КТ та інші потрібні обстеження.

Як розповіли присутні в залі, у районах інколи швидка везе пацієнта за його гроші.

– Це незаконно, не мають права вимагати кошти з пацієнта за доправлення його до медзакладу, – наголосив Віктор Лисак, директор Департаменту охорони здоров’я Полтавської ОДА.

Віктор Петрович також нагадав, що Полтавщина реалізує субпроект у рамках співпраці зі Світовим банком, зокрема й у питанні артеріальної гіпертензії (підвищений артеріальний тиск).

– Про гіпертензію не можна окремо говорити, бо інсульт із нею пов’язаний, тим паче 70% усіх смертей – серцево-судинні захворювання, – резюмував директор департаменту.

Також фахівці розповіли , що в обласну лікарню придбали ще один комп’ютерний томограф, також у відділенні нейрохірургії діє ангіограф (прилад для спеціального рентгенологічного дослідження кровоносних судин різних органів).

Потім журналістам показали відділення та пацієнтів, реанімацію.

Побували і в одній з палат.

– Я тут лежу другий тиждень, мене вже відремонтували. Ще сказали треба дообстеження і все буде добре. Мене кололи, капали, ніякої операції не було, – розповідає пацієнт Ігор Борисюк.

Чоловіку одразу провели тромболізис (препарат вводять внутрішньовенно), пояснює Михайло Тончев.

Ігор Віталійович згадує, як все сталось того дня: різко відчув, що не може вимкнути комп’ютер, рука не слухалась. На щастя, удома була дружина, вона миттю викликала бригаду екстреної допомоги.

Приблизно за тиждень у чоловіка були передвісники, але їм він не надав ваги: терпла верхня губа.

Раніше полтавець нічого не знав про інсульт. Нині він вважає, що кожен мусить бути поінформованим про симптоми інсульту, адже це врятує людське життя.

До слова, 29 жовтня полтавців обстежували з метою профілактики інсульту. Такі акції відбулись лише в Києві та Полтаві.

Автор: Ніна Король

• #Полтава
• #медицина
• #екстрена медична допомога
• #інсульт